|
|
|
|
|
|
Возбудители кишечных вирусных инфекций: вирусы полиомиелита, гепатита А, гепатита Е. Ротавирусы.
|
Возбудители вирусных инфекций кишечникаотносятся к роду Picornaviridae (полиомиелит, ECHO, Коксаки, гепатит и другие энтеровирусные инфекция), Reoviridae (ротовирусы), Caliciviridae (гепатит Е). Они объединены в 1 подгруппу инфекций кишечника на основании их одинаковой способности проникать в тело человека фекально-оральным путем и вызывать поражения органов ЖКТ.
Пикорнавирусы – РНК-содержащие вирусы, мизерных размеров, не имеют суперкапсида, устойчивы к изменениям окружающей среды, долгий срок сохраняются в воде, почве, на растениях и предметах быта. Пикорнавирусы имеют общий для рода антиген и больше семидесяти разных антигенов, которые определяют специфичность энтеровирусов.
полиомиелит, ECHO и Коксакн первично появляются в слизистой полости рта и ротоглотки, однако точкой их деления является эпителий и лимфатические узлы кишечника. Их размножение сопровождается кишечной дисфункцией (кишечные инфекции). Однако, позже они могут размножаться в клетках спинного и головного мозга. Значит, по патогенетическим и клиническим признакам вызываемых ими болезней (серозные менингиты, менинго-энцефалиты с возникновением вялых параличей конечностей, миалгий, поражений поперечно-полосатой мышечной массы, в том, числе мышцы сердца и других внутренних органов), эти вирусы можно отнести к возбудителям нейровирусных инфекции. Другими словами, для данной подгруппы вирусов характерно энтеро-, нейро- и миотропность.
Вирусы полиомиелита всех типов вызывают болезнь - полиомиелит, проявления которого бывают легкими, стертыми (непаралитическими) и развиваться пододобно гриппу (гриппоподобному) или диспептическому варианту. В тяжелых ситуациях (паралитические формы), при данной болезни поражается серое вещество (от греч. «polyos» - серый) спинного и головного мозга, как результат развиваются вялые, атрофические парезы и параличи мышц конечностей и туловища.
Вирус гепатита A (HAV) относится к роду Hepatovirus. По структуре схож с остальными энтеровирусами.
Гепатит Е (HEV), передающийся так же, как и Гепатит А - энтеральным методом, относится к семейству Caliciviridae, роду Hepevirus. Это безоболочечный РНК-содержаший вирус формы шара. Заражение происходит в большинстве случаев через контаминированную фекалиями воду. В сравнении с гепатитом А при вирусе гепатита Е заражающая доза должна быть существенно выше. Наиболее часто встречается в регионах интенсивного хлопководства. Чаще всего течение и исход гепатита Е доброкачественные. Однако, у беременных вирус гепатита Е проходит в тяжелой форме с геморрагическим синдромом, недостаточностью почек и высокой смертностью (до 20%).
Ротавирусы относятся к семейству Reoviridae, роду Rotavirus, являются РНК-содержащими, формы шара, имеют капсид, состоящий из двух белковых слоев - внутреннего и наружного. При электронной микроскопии имеют вид колеса, что и дало название вирусу (от лат. "Rota"- колесо). Ротавирусы плохо поддаются размножению, обладают высокой устойчивостью к препаратам. Регистрируются водные, пищевые и внутрибольничные вспышки ротавирусной инфекции. Пути заражения инфекцией – зараженные люди и вирусоносители. Заболевание сопровождается поносом, тошнотой, рвотой, болями в животе. Исход благоприятный. К группе риска относятся дети младшего возраста.
|
|
|
|
|---|
